PREGUNTAS FRECUENTES (FAQ’s)
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1. ¿Qué debemos saber sobre la prueba para el VIH en casa?
La prueba del VIH (VIH OraQuick) es rápida, segura y fácil de usar. Entendemos que el proceso y su resultado le pueden poner nervioso/a, pero ¡no se preocupe! Aquí estamos para explicarle el proceso paso a paso y estaremos con usted virtualmente durante la prueba. Además, su consejero le ayudará a entender el resultado de la prueba y le brindará apoyo en cada uno de los pasos.
El Centro Empodérate de La Clínica del Pueblo utiliza la prueba del VIH OraQuick, y cuenta con un kit que se puede aplicar desde su casa. Esta prueba, aprobada por el CDC, utiliza fluido oral (saliva) para detectar la presencia de anticuerpos del VIH tipo 1 y del VIH tipo 2, los virus que causan el SIDA. El kit está diseñado para que pueda hacerse la prueba utilizando una tira reactiva que le permite tomar una muestra de saliva de sus encías superior e inferior. Una vez recogida la muestra, se coloca la tira en el tubo de ensayo del kit que contiene una solución. Veinte minutos después podrá conocer el resultado. Su consejero le ayudará a interpretarlo y le indicará lo que deberá hacer a continuación.
Si cree que ha estado expuesto al VIH, pues no usó ningún tipo de protección, simplemente tranquilícese, respire profundo. La Profilaxis post exposición no ocupacional (nPEP por sus siglas en inglés) puede reducir la probabilidad de contraer el virus. El tratamiento con la nPEP debe iniciarse dentro de las 72 horas (tres días) después de haber tenido contacto con el virus, pero cuanto antes lo inicie, mejor. Si cree que necesita la nPEP, llámenos al (202) 507-4800, estaremos listos para ayudarle, a la mayor brevedad posible. Si desea comenzar con la nPEP, por favor llámenos que le daremos una cita con uno de nuestros socios comunitarios. También puede llamar directamente al DC Health and Wellness Center, o el Centro de Salud y Bienestar de DC.
1.1 ¿Quién puede usar un kit de prueba?
Si vive en el área de DMV (DC, MD o VA), Empodérate le enviará el «Kits de prueba de VIH en casa» por correo, dentro de las 48 horas después de su solicitud. Si prefiere hacerse la prueba en uno de nuestros centros, por favor contáctanos para concertarle una cita que mejor se ajuste a su horario. Recuerde que usted es la única persona que puede tomar decisiones sobre su salud sexual y nosotros estamos para ayudarle.
1.2 Una vez recibido el kit
Recuerde: no se haga la prueba sin la ayuda de uno de nuestros consejeros. Nosotros estamos para apoyarle durante todo el proceso, desde el momento que toma la decisión de hacerse la prueba hasta la recogida de la muestra y la interpretación del resultado. Sabemos que conocer el resultado de una prueba para el VIH estando solo/a puede ser una experiencia muy estresante. Cuando las personas se enteran de que viven con VIH, pueden sentir una gran presión psicosocial o psicológica por el miedo al rechazo, al estigma social, a la progresión de la enfermedad o a la incertidumbre asociada a cómo manejar el virus en el futuro. Pero, una vez más, no se preocupe, aquí estamos para apoyarle, para ayudarle a entender los resultados que su prueba, y derivarlo a servicios de prevención del VIH o a tratamiento de VIH en caso sea necesario.
Una vez recibido su kit para la prueba:
- Contacte con uno de nuestros consejeros y pídale una cita a la hora que más le convenga.
- Cuéntele a su consejera todas las inquietudes que surjan durante el proceso; lo importante es que Ud. se sienta seguro/a y su privacidad respetada, durante todo el proceso y sesión de consejería.
- El consejero le explicará en qué consiste la sesión virtual y le ayudará a instalar la plataforma que utilizarán durante la sesión de prueba y, de ser necesario, le asesorará sobre el VIH.
1.3 La sesión de prueba y consejería sobre el VIH y los resultados:
La prueba del VIH y la sesión de consejería se realizarán de manera virtual usando una plataforma segura, tal como Zoom; es nuestro deseo proteger toda información relativa a su salud. El consejero le guiará durante todo el proceso desde la toma de la muestra, su lectura y los pasos a seguir.
Durante la sesión de asesoramiento y las pruebas para el VIH:
- Asegúrese de estar en un lugar seguro y privado, desde donde pueda hablar libremente sobre su conducta y prácticas sexuales.
- El consejero le guiará a través de todo el proceso y se asegurará de que la lectura que haga del resultado sea la correcta.
- No dude en hacerle todas las preguntas que tenga en relación con su salud sexual. Cuando no podamos responder alguna de sus preguntas, le remitiremos a un especialista.
1.4 Significado del resultado y siguientes pasos
1.4.1 Negativo / No reactivo: Un resultado negativo o no reactivo quiere decir que no se detectaron anticuerpos o antígenos del VIH-1 o VIH-2 en su sangre al momento de la prueba.
¿Qué debo hacer ahora?
- Asegúrese de que practica el sexo de forma segura; debe cuidar su salud. Tres meses después de haberse hecho la prueba, solicite un nuevo kit de prueba en casa o haga una cita para hacerse la prueba en uno de nuestros centros en DC o MD. Insístale a su(s) pareja(s) que también se haga(n) la prueba para conocer su estatus de VIH.
- Es fundamental que haya un diálogo abierto entre usted y su(s) pareja(s) sexual (es) acerca del uso del preservativo, del VIH y otras infecciones de transmisión sexual. Todos deben estar protegidos.
- Use un condón nuevo (femenino/interno o masculino/externo) cada vez que tenga sexo anal o vaginal. Si necesita condones, puede solicitarlos aquí. ¡Se los enviaremos por correo de forma gratuita!
- Use un condón nuevo o un protector dental de látex cada vez que practique sexo oral (boca a pene, vagina o ano).
- Use sólo agua o lubricante a base de silicona; los lubricantes a base de aceite pueden hacer que los condones se rompan.
- Practique el sexo de forma segura (juegos preliminares, masturbación mutua, besos, caricias, etc.)
- Nunca comparta agujas, u otro tipo de jeringas para inyectarse.
- Hable con su proveedor de servicios médicos sobre la detección de infecciones de transmisión sexual (ITS), ya que tener una ITS y no tratarla puede aumentar el riesgo de contraer el VIH.
- Pregúntele a su consejero sobre la PrEP, la píldora diaria segura que previene el contagio del VIH.
1.4.2 Positivo / Reactivo: Si el resultado ha sido positivo o reactivo, significa que se han detectado anticuerpos o antígenos del VIH-1 o VIH-2 en la prueba.
En este caso, ocurrirá lo siguiente:
- Empecemos por las buenas noticias. Estamos aquí para apoyarle y recordarle que muchas personas que viven con VIH tienen una vida larga, feliz y llena de satisfacciones.
- Le ayudaremos a acceder a servicios de salud en La Clínica del Pueblo, o a través de otro centro.
- Además, le ofreceremos apoyo para informar a su(s) pareja(s) sexual(es) para que también puedan recibir la atención médica adecuada.
- Su caso será comunicado al Departamento de Salud, como requisito indispensable en la labor de control de la epidemia de VIH.
¿Qué debo hacer a partir de ahora?
- Acuda a sus citas médicas y hable con su proveedor de servicios médicos sobre sus opciones de tratamiento y las formas en las que puede cuidar su salud y la de su(s) pareja(s).
- Tome su medicamento siguiendo las instrucciones de su médico para mantener el virus bajo control y su carga viral indetectable. Recuerde que tener una carga viral indetectable significa que no transmite el VIH a su(s) pareja(s) sexual(es). Para aprender más sobre lo que significa ser indetectable=no transmisible, vea nuestro video aquí U=U (I=I).
- Asegúrese de que sigue practicando el sexo de forma segura y de que continúa cuidando su salud y, tres meses después de haberse hecho la primera prueba, solicite otro kit de prueba en casa o haga una cita para hacerse la prueba en uno de nuestros centros en DC o MD. Insístale a su(s) pareja(s) que también se haga(n) la prueba para conocer su estado.
- Para protegerse, es fundamental mantener un diálogo abierto sobre el uso del preservativo, el VIH y otras infecciones de transmisión sexual con su pareja o parejas.
- Use un condón nuevo (femenino/interno o masculino/externo) cada vez que tenga sexo anal o vaginal. Si necesita condones, puede pedirlos aquí. ¡Se los enviaremos por correo de forma gratuita!
- Use un condón nuevo o un protector dental de látex cada vez que practique sexo oral (boca a pene, vagina o ano).
- Use sólo agua o lubricante a base de silicona; los lubricantes a base de aceite pueden hacer que los condones se rompan.
- Practique el sexo de forma segura (juegos preliminares, masturbación mutua, besos, caricias, etc.)
- No comparta agujas u otro tipo de jeringas al inyectarse.
- Busque ayuda profesional para tratar el estrés asociado con vivir con VIH. Si lo desea, podrá tener acceso a los servicios de salud mental en La Clínica del Pueblo.
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2. ¿Qué debes saber sobre el VIH/SIDA?
2.1 VIH vs SIDA
VIH = Virus de Inmunodeficiencia Humana: El VIH causa el SIDA. Daña su sistema inmunológico y hace que contraiga enfermedades más fácilmente.
SIDA = Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida: El SIDA es un síndrome, o una serie de síntomas, que pueden desarrollarse con el tiempo cuando la persona que vive con VIH no recibe tratamiento. Es la etapa más grave del VIH y, con el tiempo, puede llevar a la muerte. Está causado por el daño que el VIH hace a su sistema inmunológico. Su médico le dirá si tiene SIDA dependiendo de si está padeciendo de infecciones graves o si tiene un número extremadamente bajo de células CD4.
Es importante señalar que el VIH y el SIDA no son la misma cosa. Del mismo modo, no todas las personas que viven con el VIH tienen SIDA. El VIH es el virus que se transmite de persona a persona a través de ciertos fluidos corporales, como la sangre, los fluidos rectales, el semen, el líquido preseminal, los fluidos vaginales y la leche materna. Con el tiempo, el VIH destruye un tipo importante de células del sistema inmunológico, llamadas células CD4 o células T, que ayudan a proteger de las infecciones. Cuando no se cuenta con suficientes células CD4, el cuerpo no puede combatir las infecciones como lo hace normalmente.
2.2 Hechos:
- El VIH se transmite a través del líquido preseminal (preeyaculatorio), el semen (eyaculación), los fluidos vaginales, la mucosidad anal, la sangre y la leche materna. El virus penetra en el cuerpo a través de cortes o llagas en la piel, y a través de las membranas mucosas (como el interior de la vagina, el recto y la abertura del pene).
- El VIH se propaga generalmente a través de las relaciones sexuales sin protección. El uso de condones y/o fundas dentales cada vez que se tienen relaciones sexuales puede ayudar a cuidarse y a proteger a sus parejas del VIH. Si tiene VIH, un tratamiento eficaz puede eliminar las posibilidades de contagiar el virus a otras personas durante sus relaciones sexuales. Si no tiene VIH, también existe un medicamento de toma diaria llamado PrEP que puede protegerle del VIH.
- Compartir agujas con otros también aumenta el riesgo de contraer el virus. Del mismo modo, el uso de una aguja limpia reduce el riesgo de contagio.
- El VIH también puede transmitirse a los bebés durante el embarazo, el nacimiento o la lactancia. Una mujer embarazada con VIH puede tomar medicamentos para reducir en gran medida la posibilidad de que su bebé contraiga el VIH.
- El VIH no se propaga a través de la saliva (escupir), por lo que NO PUEDE contraer el VIH al dar un beso, compartir comida o bebida, o usar el mismo tenedor o cuchara de alguien que vive con VIH. El VIH tampoco se contagia con un abrazo, por cogerse de la mano con alguien que vive con VIH ni por una tos o estornudo. Por último, tampoco se puede contraer el VIH por compartir un inodoro o por la picadura de un mosquito.
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3. ¿Qué debes saber sobre las ITS?
ITS = Infección Transmitida Sexualmente
No olvide que siempre hay algo que puede hacer para protegerse contra una ITS: Usar un condón durante cada encuentro sexual con su(s) pareja(s). Los condones le protegerán de la gonorrea, clamidia, tricomoniasis, VIH y cualquier otra ITS que se transmita a través de los fluidos genitales. Desafortunadamente, la mayoría de los condones tradicionales no evitan las infecciones de piel a piel, como el herpes o el VPH. Sin embargo, el condón femenino/interno puede ofrecer cierto grado de protección en estos casos, porque su diseño único cubre ya sea parte de la vulva o la parte exterior del ano (dependiendo de dónde se lo use). Si necesita condones, puede pedirlos aquí. ¡Se los enviaremos por correo de forma gratuita!
Algunas ITS generan síntomas, otras no. Debido a que algunas ITS son asintomáticas, es vital incorporar las pruebas de ITS como parte regular de su rutina de salud sexual. Podría ser portador de un virus o una infección sin saberlo y transmitirlo a su(s) pareja(s). Considere la posibilidad de hacerse pruebas de ITS y VIH por lo menos una vez al año, o cada tres o cada seis meses si tiene una vida sexual activa. Las pruebas le permitirán saber exactamente lo que está pasando dentro de su cuerpo. Ese conocimiento le hará sentir que tiene control sobre las decisiones que toma sobre su salud.
Si quiere saber más sobre las ITS o quiere hacerse la prueba, puede contactarnos en cualquier momento. Recuerde que cuanta más información tenga, mejores decisiones podrán tomar sobre su vida sexual y disfrutar plenamente de su sexualidad.
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4. ¿Qué debes saber sobre la PrEP?
4.1 ¿Qué es la PrEP?
PrEP significa «profilaxis de preexposición». La PrEP es una píldora que se toma diariamente y reduce las posibilidades de contraer el VIH a través del sexo en más de un 90% y en un 70% si se utilizan jeringas para inyectarse drogas.
4.2 ¿Es la PrEP buena para mi?
La PrEP es para las personas que son VIH negativas y están en riesgo de adquirirlo. Si bien es cierto que todas las personas sexualmente activas corren el riesgo de contraer el VIH, algunas personas corren más riesgo que otras. Debería considerar la posibilidad de tomar la PrEP si:
- Ha tenido sexo anal o vaginal en los últimos seis meses y:
- Tiene una pareja sexual con VIH (especialmente si la pareja tiene una carga viral desconocida o detectable)
- No ha utilizado sistemáticamente un preservativo
- Se le ha diagnosticado una ITS en los últimos seis meses
- La PrEP también se recomienda a las personas que se inyectan drogas y que tienen una pareja que vive con VIH con la que comparten agujas, jeringas u otro tipo, utilizado para consumir drogas inyectables (por ejemplo, cucharillas o calentadores).
4.3 ¿La PrEP es segura? ¿Tiene efectos secundarios?
La PrEP es segura. De hecho, no se ha registrado ningún efecto adverso sobre la salud que pueda considerarse significativo. Pero, como con cualquier medicamento, puede tener algunos efectos secundarios desagradables como náuseas, mareos o fatiga. Los efectos secundarios no representan ningún riesgo para la vida. Si está tomando PrEP, informe a su médico sobre cualquier efecto secundario grave o que no desaparece al cabo de dos o tres semanas. Es fundamental que las personas que toman PrEP acudan a su centro médico cada tres meses para que le hagan el seguimiento, una prueba rutinaria de VIH o para solicitar una nueva receta.
4.4 Si tomo PrEP, ¿puedo dejar de usar condones cuando practico el sexo?
El uso de condones durante sus encuentros sexuales es una decisión personal; sin embargo, recuerde que la PrEP sólo lo protege del VIH. La PrEP no le protege de otras ITS, como la gonorrea, clamidia, sífilis, herpes o VPH, por mucho que esté tomando la PrEP. Los condones sólo protegen de otras ITS o de un embarazo. Recuerde que, si necesita condones, podemos dárselos gratis.
4.5 ¿Cómo funciona la PrEP?
Los estudios han demostrado que la PrEP reduce el riesgo de contraer el VIH a través de las relaciones sexuales en aproximadamente un 99% cuando se toma de manera constante. Entre las personas que se inyectan drogas, la PrEP reduce el riesgo de contraer el VIH en al menos un 74% cuando se toma de manera regular. Debido a que la PrEP no protege contra otras ITS, le aconsejamos que use condones cada vez que tenga relaciones sexuales.
Además, para que la PrEP sea efectiva, en caso de tener sexo anal, se ha de tomar la PrEP de manera consistente de siete a catorce días antes de tener sexo. Las personas que tienen vaginas tienen que tomar la PrEP de forma consistente durante veinte días antes de tener relaciones sexuales para que funcione. ¿Por qué hay que esperar de catorce a veinte días antes para que la PrEP surta efecto? Porque ese es el tiempo que tarda la PrEP en aparecer en el tejido del ano o la vagina.
4.6 Si soy una persona transgénero, ¿puedo tomar la PrEP además de mi terapia hormonal?
Según el CDC, no se conocen contraindicaciones o interacciones entre las medicinas utilizadas en la PrEP y la terapia hormonal, aunque se necesitan hacer más estudios sobre este tema. Si le preocupa que la PrEP afecte su terapia hormonal, pídale a su médico que controle sus niveles hormonales. Recuerde que las personas que usan PrEP deben acudir a su médico cada tres meses para que le hagan seguimiento, para hacerse las pruebas rutinarias de VIH o para que les den una nueva receta.
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5. ¿Qué debe saber sobre I=I?
5.1 ¿Qué significa indetectable?
INDETECTABLE = INTRANSMISIBLE
Indetectable equivale a Intransmisible lo que significa que las personas que viven con VIH y han estado tomando sistemáticamente su tratamiento antirretroviral (TAR), siguiendo las indicaciones de su médico durante al menos seis meses y tienen una carga viral indetectable, no pueden transmitir el virus a través del sexo.
La carga viral es la cantidad de virus presente en la sangre. El tratamiento actual puede reducir la carga viral del VIH a tal punto que los niveles del virus en la sangre sean tan bajos como para que resulten insignificantes. Si bien el virus es indetectable, no afectará la vida diaria de la persona, tampoco acortará, necesariamente, su vida. En este sentido, el virus también es intransmisible, lo que significa que no puede ser transmitido a otra persona.
Hoy en día, las personas que viven con VIH pueden tener una vida larga y saludable. Y si su carga viral es indetectable, pueden tener sexo con su(s) pareja(s) sin preocuparse de transmitir el virus. Sin embargo, muchas personas todavía no saben que una persona con VIH que tiene una carga viral indetectable no puede transmitir el virus a su(s) pareja(s) sexual(es). Existen muchos mitos negativos sobre el VIH lo que hace que, hasta hoy, las personas con VIH tengan que hacer frente al estigma y a la discriminación.
Estos mitos perjudiciales son la razón por la que seguimos luchando contra el estigma, educando a nuestras comunidades y trabajando con los miembros de la comunidad para aumentar la capacidad y el liderazgo en la salud comunitaria.
5.2 ¿Puedo dejar de usar preservativos si vivo con VIH y tengo un virus indetectable?
La respuesta corta es: no. Aunque es completamente cierto que, si tiene una carga viral indetectable, no transmitirá el VIH a su(s) pareja(s) sexual(es) en sus relaciones sexuales, sin embargo, hay que protegerse de otras ITS. Una carga viral indetectable no significa que no pueda adquirir otras ITS. Por lo tanto, si quiere protegerse y proteger a su(s) pareja(s) sexual(es) de otras ITS, debe seguir usando condones cada vez que tenga relaciones sexuales. Si necesita condones, puede pedirlos aquí. ¡Se los enviaremos gratis por correo!
5.3 ¿Por qué es tan importante saber que I=I?
Saber que una persona que vive con VIH y con una carga viral indetectable no transmite el virus a su(s) pareja(s) sexual(es) durante el sexo rompe con esos mitos y leyendas sobre el VIH y las personas que viven con el virus. Es fundamental difundir información y hacer conciencia sobre cómo se transmite el VIH y acabar con el estigma al que se enfrentan estas personas cada día.
Fuentes de contenido:
1. Division of HIV/AIDS Prevention, National Center for HIV/AIDS, Viral Hepatitis, STD, and TB Prevention, Centers for Disease Control and Prevention.
2. NIH U.S. National Library of Medicine. National Center of Biotechnology Information.
3. DC Health and Wellness Center. Sexual + Being Website.
4. U.S Food and Drug Administration.
5. DC Department of Health.